В статье рассмотрены тенденции развития многофункциональных жилых комплексов. Изучены основные этапы развития многофункциональных жилых комплексов. На каждом этапе раскрываются основные характерные черты и факторы, влияющие на объемно-планировочную структуру многофункциональных жилых комплексов. В ходе анализа литературы выявлено влияние основных социально-экономических факторов на эволюцию и формирование сложной структуры комплекса. Показана актуальность нового структурного жилищного образования, а также современных объемно-планировочных форм организации жилой среды.
Госпитальные или нозокомиальные инфекции являются наиболее частым осложнением у пациентов, находящихся в отделениях интенсивной терапии и ведущей причиной летальности больных как хирургического, так и соматического профиля. Несмотря на наличие в арсенале врача большого количества антибактериальных препаратов, результаты лечения ГИ остаются неудовлетворительными. В последние годы наблюдается неуклонная тенденция к увеличению устойчивости госпитальных штаммов микроорганизмов к наиболее часто используемым в клинике антибактериальным препаратам. Примерно 90% всех нозокомиальных инфекций вызываются бактериями, отличительной особенностью которых является устойчивость ко многим группам антибактериальных препаратов (полирезистентность). Именно это обусловливает трудности в терапии нозокомиальных инфекций, предопределяя низкую эффективность и высокую стоимость лечения. Резистентные штаммы формируются под воздействием широко и необоснованно применяемых антибиотиков как на догоспитальном, так и госпитальном уровнях. Они могут попасть в лечебное учреждение из организма пациентов-носителей. В передаче бактерий от пациента пациенту участвует персонал медицинских учреждений в процессе ухода за больными, выполнения диагностических процедур и т.п. Проблема внутрибольничного инфицирования, в том числе и через дыхательную аппаратуру является весьма острой в связи с учащением развития вентилятор-ассоциированных пневмоний. Наряду с нереальностью обеспечить стерилизацию наркозно-дыхательной аппаратуры после каждого пациента, существует серьезная проблема эффективной антибактериальной терапии НПивл в стационарах.
Respublikamizning moliyaviy-iqtisodiy barqaroroligi ko`p jihatdan bank tizimiga va
uning samarali faoliyat yuritishiga bogliq. Bugungi kunda xalqari bank amaliyoti jahom
miqyosida moliya bozoridagi katta raqobat va inqiroz ta`siri sharoitida amalga
oshrilayotganligi hammamizga ma`lum.
Xalqaro amaliyotda tijorat banklarining faoliyati banklararo raqobat asnosida tashkil
etilgan bo`lib, bu esa o`z navbatida banklardan o`z faoliyatida zamonaviy usullar va uslublar,
yangi innovatsion texnologiyalarini qo`llashni, shuningdek, banklarni o`z faoliyatini isloh
qilishni taqazo etadi.
Парентеральное питание (ПП) — наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, осуществляемый путем внутривенного введения ворганизм питательных веществ. Оно предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.
Ma’lumki, pul bilan bog’liq operatsiyalar va insonlarning pul mablag’larini to’g’ri boshqarish har zamonning global muammosi hisoblangan. Ayniqsa, odamlar o'z mablag'larini to'g'ri boshqarish qiyin bo'lishining sabablari ko'p va tadqiqotlar shuni ko'rsatmoqdaki, biz ko'pincha moliyaviy intilishlarimizga to'g'ri keladigan qarorlar qabul qila olmasligimizdadir. Natijada, iqtisodiyot, psixologiya va sotsiologiya bir chorrahada kesishmoqda va bu fan tilida xulq-atvor iqtisodiyotnng maydonga kirayotganini ko’rsatmoqda.
Рассмотрены основные проблемы, возникающие при поддержании качества проектирования и строительства высотных зданий с учетом возможности внедрения современных информационных систем, уделено внимание особенностям повышения качества выполняемых работ на всех этапах жизненного цикла инвестиционно строительного проекта.
Dinamik dasturlash usulining mohiyati, asosiy belgili xususiyatlari korsatilgan. Usulning kop qadamli qaror qilish jarajonlarida qollanilishi bosqichlari va ulardagi hisoblashlar sxemalari, usulning qollanish samaradorligini ta‘kidlovchi amaliy masala keltirilgan.
Maqola tarkibida ekologiya va uning inson salomatligiga ko`rsatadigan ta`siri, ayni vaqtdagi yomon ahvoldagi shaharlar, insonlarning tabiatga bo`lgan munosabati, hozirda global bo`lib turgan muammolardan yana biri yuzaga kelgan judayam ko`p hajmdagi chiqindilar va ularni qayta ishlash bilan bog`liq masalalar, rivojlangan davlatlarning bu borada olib borayotgan ishlari, rivojlanayotgan davlatlardan tabiiy gaz masalalarini yaxshilashga qaratilgan va bu borada bir qancha takliflardan iborat
Zamonaviy bozor iqtisodiyoti sharoitida moliyaviy resurslarni boshqarishda (menejmentida) buxgalteriya (moliyaviy) hisobotning ahamiyati o'rganildi va ko'rib chiqildi. Moliyaviy resurslarni boshqarish (menejment) kompaniyaning moliyaviy -iqtisodiy faoliyatini zamonaviy talablarga asoslangan samarali usullar bilan boshqarishdir. Maqolada kompaniyaning samarali faoliyatini tashkil etishda va hozirgi bosqichda moliyaviy boshqaruvda moliyaviy hisobotlardan foydalanishning ko'p qirrali xususiyatlari ko'rib chiqildi.
Obstruktiv uyqu apne sindromi (OUAS) bilan kasallangan bemorlarda yuqori nafas yo'llarining kasalliklarini tashxislash algoritmi amalga oshirish bo’ldi. OUAS ning yuqori tarqalishini, uning ko'plab ichki organlar patologiyasini rivojlanishi va kuchayishidagi ishtirokini hisobga olgan holda, kasallik diagnostikasi va davolashda har tomonlama tizimlararo yondashuv zarurligi va OUAS diagnostikasi usullarini barcha yirik ko'p tarmoqli tibbiyot muassasalariga joriy etish zarurligi haqida savol tug'iladi.
Insoniyat ko`p tarixiy bosqichlardan o`tib, so`nggi yuz yillikda sayyoramiz bilan o`zaro
ta`siri atrof-muhitning haddan tashqari ifloslanishiga, iqlim sharoitlarining o`zgarishi, tabiiy
muhitning tanazzulga uchrashi kabi ko`plab muammolarni keltirib chiqarmoqda. Bu
muammolarni har bir sohada va tarmoqda ko`rishimiz mumkin. Oqibatda global isish va
sovuq bo`lishi, kuchli zilzilalarning vujudga kelishi, agrar sohada yetishtirilayotgan
mahsulotlarning turli kasalliklarga chalinishi, tabiiy resurslarning kamayib borayotgani,
hayvonot olamining qirilib ketishi va insoniyatning tuzalib bo`lmaydigan dardga uchrashi kabi
turli tabiiy ofatlarga olib kelmoqda.
Polisemiya tilning ham nazariy, ham amaliy jihatdan organilishi zarur bolgan hodisasi hisoblanadi. Uning nazariy hal etilishi esa tilning logika bilan bogliq, u bilan aloqador tomonini aloqadorlik qonuniyatlarini hal qilib chiqish boladi. Uning amaliy tomoni esa tarjima, izohli lugat kabi lugatlar strukturasi demakdir. Polisemiya sozning semantik strukturasi nuqtai nazaridan olib organiladi. Sozning semantik strukturasi esa uning ob‘ektiv borliq bilan bogliq tomonidir.
Изучить клинико-лабораторные особенности течения инфекции SARS-CoV-2 (COVID-19) у детей Рязанской области. Проведено ретроспективное исследование с участием 55 детей, госпитализированных в Городскую клиническую больницу № 11 (Рязань) с апреля 2020 года по март 2021 года с диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19. Среди госпитализированных преобладали дети старше 12 лет (61,8%).
Почти у трети пациентов наблюдалась коморбидная патология. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями были ожирение, патология ССС и ЦНС. Более половины госпитализированных детей (58,2%) имели внутрисемейный контакт с лабораторно подтвержденными случаями COVID-19. Основными клиническими проявлениями у наблюдаемых детей были: симптомы интоксикации, поражения дыхательных путей и желудочно-кишечные симптомы. В преобладающем числе случаев (63,6%) поражение легких соответствовало легкой (КТ-1) степени тяжести. Более половины детей (63,6%) имели сопутствующую бактериальную инфекцию. Антитела IgM к Mycoplasma pneumoniae с помощью ИФА выявлены у 15 пациентов (27,3%). Была обнаружена прямая корреляция между степенью поражения легких и уровнем CRP (r = 0,31, p = 0,019), АЛТ (r = 0,30, p = 0,05) и ЛДГ (r = 0,27, p = 0,05), а также как наличие сопутствующих заболеваний (r = 0,41, p = 0,002). На фоне проведенной терапии отмечена положительная динамика в состоянии всех пациентов.
Летальных исходов у исследуемой выборки пациентов не зафиксировано.
Почти половина пациентов (40%) имели сопутствующую патологию. Наличие сопутствующей бактериальной инфекции выявлено у 63,6% детей. У большинства пациентов диагностируется респираторный микоплазмоз. Установлена достоверная положительная корреляция между степенью поражения легочной ткани и наличием сопутствующих заболеваний, а также отклонениями от нормы ряда лабораторных показателей (СРБ, АЛТ, ЛДГ). При своевременном лечении у большинства пациентов с вирусным заболеванием легких, вызванным новой коронавирусной инфекцией COVID-19, исход болезни был благоприятным.
Н Белых , Наталия Аникеева, Anastasia Panferuhina, Татьяна Филатова, Инна Пизнюр
В Хорезмском регионе в условиях пандемии COVID-19 изменения психики у больных при деструктивном легочном туберкулезе представляют одну из наиболее распространенных форм психической патологии. В первую очередь эмоциональные расстройства с большой частотой выявляются у лиц, страдающих тяжелыми формами туберкулеза легких. У врачей Хорезмского противотуберкулезного диспансера возникают дополнительные трудности в лечении больных туберкулезом. Таким образом, проблема сочетания психических и неврологических заболеваний, в частности, органических заболеваний головного мозга и туберкулеза легких весьма актуальна. Туберкулез — это не просто социально обусловленное заболевание. Результаты анализа эпидемической ситуации по данным мониторинга свидетельствует о позднем выявлении, в первую очередь, больных легочным туберкулезом. В народе не зря называют туберкулез коварным заболеванием. Выраженные симптомы заболевания проявляются зачастую только при не обратимых изменениях в легких. Поэтому очень важно обследовать население на туберкулез доступными методами.
Целью настоящей работы явилось – исследование многолементного состава водного фактора и его влияние на развитие дефицита и избытка макро- микроэлементов у детского и взрослого населения, проживающих в разных биогеохимических регионах Республики Узбекистан. Определение макро- и микроэлементов в воде проводили нейтронно-активационным методом, исследованы 28 макро- и микроэлементов воды в различных регионах. В то же время Джиззакский регион считается биогеохимической зоной, с высоким содержанием макроэлементов в составе питьевых вод. Тем более эти исследования актуальны в биогеохимической зоне Зафарабадском и Галляаральском районах Джиззакской области с повышенным содержанием всех макроэлементов в питьевых водах.
В последние годы произошли изменения в структуре заболеваний, приводящих к хронической сердечной недостаточности (ХСН); классические причины ХСН (пороки сердца, миокардит) встречаются реже. Примерно в 66% случаев ХСН имеет ишемическую этиологию. По данным ряда крупных эпидемиологических исследований, до 75% случаев сердечной недостаточности связаны с ишемической болезнью сердца и ее осложнениями. Также в последние годы наметилась тенденция к снижению роли артериальной гипертензии в генезе ХСН, что связано с успехами, достигнутыми в ее лечении. Также в последнее время произошли изменения в научных «моделях» и клинических взглядах на патогенез развития и прогрессирования ХСН. В которой, большинство исследователей и клиницистов считают, что в основе патогенеза ХСН лежит комбинация ряда механизмов, которые подчеркивают необходимость интегрированного подхода к изучению основ патогенеза ХСН.
Таким образом, несмотря на многолетнее накопление знаний о ХСН, остаются еще много нерешенных, спорных вопросов, и поиск путей их решения, безусловно, актуален для современной медицины.
Данная статья посвящена сравнительному анализу звукоизоляционных качеств многослойных легких перегородок. Целью исследования является определение наилучших практик при обеспечении максимальной звукоизоляции внутри зданий. Для достижения этой цели, мы анализировали различные образцы многослойных перегородок с помощью экспериментальных, натурных исследований и расчетов по методике, приведенной в КМК 2.02.08-19.
Парентеральное питание (ПП) —наиболее сложный и технологичный вариант клинического питания, осуществляемый путем внутривенного введения в организм питательных веществ. Оно предназначено для больных, у которых невозможно или недостаточно применение других способов питания и занимает высшую ступень в иерархии вариантов клинического питания, поскольку считается наиболее сложным как по технике проведения, так и по разнообразию принятия решений при его назначении в клинической практике у наиболее тяжелого контингента больных. Одной из основных причин смерти у пациентов при полиорганной недостаточности, является развитие иммунного и воспалительного ответа. Ряд исследований показал снижение тяжести и частоты развития септических осложнений, у пациентов на энтеральном питании, после тяжелых механических и термических травм, после объёмных оперативных вмешательств, также оно позволяет сохранять и поддерживать барьерную функцию кишечника, что предотвращает транслокацию микрофлоры. Исходя из вышесказанного, можно предположить, что энтеральное питание будет иметь положительный эффект и на течение при полиорганной недостаточности.
Проблема лечения больных с гипоспадией в современном научном сообществе, является предметом множества дискуссий, причём, иногда достаточно бурных. Предметом спора является не только выбор оптимального метода вмешательства при данном виде врождённой аномалии мочеполовой системы, но и выбор оптимального возраста, этапность операции, целесообразность предоперационной гормональной терапии, влияние различных факторов на развитие рецидивов и осложнений и другие, не менее важные, вопросы. Кроме основных вопросов хирургии гипоспадии, перечисленных выше, существует целый ряд, на первый взгляд, второстепенных вопросов, таких как выбор шовного материала, сроки пребывания катетера в полости уретры, определение компонентов антибактериальной терапии и других. Однако, как показывает опыт многих поколений хирургов, в хирургической практике, как при лечении гипоспадии, так и любой другой патологии, не может быть малозначительных аспектов. Оценить в сравнительном аспекте эффективность раневых покрытий «Бранолинд-Н» с перуанским бальзамом и мазь «Левомеколь» у больных с гипоспадией в послеоперационном периоде.
Проблема лечения пациентов с множественным лекарственно-устойчивым туберкулезом (MDR-TB) является одной из ведущих проблем в мире в области фтизиатрии с начала 2000-х годов. В 2013 году Всемирная организация здравоохранения утвердила в качестве нового противомикробного препарата с новым механизмом действия препарат бедаквилин. Целью работы была оценка возможности повышения клинической эффективности лечения туберкулеза дыхательной системы путем назначения препарата бедаквилин. Представленные результаты были получены на основе динамического наблюдения и лечения 58 больных лекарственно-устойчивым туберкулёзом дыхательной системы, лечившихся в Самаркандском областном противотуберкулезном диспансере с 2017 по 2020 год. Положительная эффективность при применении препарата бедаквилин (прекращение выделения микобактерий и закрытие полости распада) была отмечена у впервые выявленных пациентов с инфильтративным туберкулёзом легких и диссеминированным туберкулёзом легких. Назначение пациентам, ранее не принимавшим препарат бедаквилин, позволяет снизить клинические симптомы заболевания, значительно уменьшить воспалительный процесс и объем полостей распада.
Практически каждый знает, что игрушки – один из самых полезных инструментов. Чтобы дети исследовали множество вещей, включая себя, людей и вещи вокруг них, а также окружающую среду, которую они называют своим миром. Это правда, что игрушки использовались на протяжении тысячелетий для облегчения развития и роста детей. Удивительно, насколько важны игрушки для детского образования и творчества в наши дни. Есть определенные игрушки, которые помогают стимулировать творческие способности некоторых детей. Примеры таких игрушек включают пальчиковые краски, бумагу и мелки, пластилин и другие предметы декоративно-прикладного искусства. В этой статье мы обсудим, как игрушки могут стимулировать творчество.
Проанализировано лечение и исходы 539 больных с закрытыми травмами органов брюшной полости за 2011 – 2021 гг. Многоэтапная хирургическая тактика «damage control» при изолированных и сочетанных тяжелых повреждениях печени является эффективным методом у нестабильных пострадавших с риском развития коагулопатии и полиорганной недостаточности. Необходимым компонентом на завершающем этапе хирургического вмешательства является интестинальная декомпрессия с целью проведения энтерального зондового питания для коррекции гиперматаболизма и профилактики вторичных системных осложнений, связанных с возникающей энтеральной недостаточности.
The article deals with the ontological multifunctional (multidimensional) language and is closely related to its phatic function. It is shown that after the 60s of the twentieth century the phatic function of language, phatic itself, essence and purpose of phatic communication, phatic speech genres have been comprehensively studied in the west (especially in Russian) philologies, however, these questions in the Uzbek science are waiting to be explored.
Hozirgi kunda tabiatimizda osayotgan dorivor osimliklardan oqilona foydalanib, ulardan kasalliklarga davo topishimiz mumkin. Zubturum dorivor osimligi juda kop kasalliklarga davo bolib uni tabobatimizda keng qollasak boladi. Bu osimlikning bargi, tomiri va uruglari juda kop kasalliklarga davo boladi. U tabiatimizda osadi va noyob hisoblanadi.
В данной статье рассматривается проблема локализации программных продуктов как процесса их адаптации для носителей арабского языка и культуры. Арабский язык имеет много отличительных характеристик, которые необходимо учитывать в процессе перевода. В ходе работы анализируются самые распространенные проблемы, которые встречаются при локализации программного обеспечения для арабоязычного ареала.